Контрацепция: как уберечься от нежелательной беременности?
На сегодняшний день существуют различные методы контрацепции: гормональная, внутриматочная, химическая, барьерная. Подобрать женщине подходящую контрацепцию может помочь доктор.
Химическая контрацепция: спермициды
Спермициды — вещества, разрушающие сперму, относятся к химическим методам контрацепции, но могут использоваться без назначения врача. Помимо спермицидного, они также обладают бактерицидным действием, снижая риск развития половых инфекций. Выпускаются в виде свечей, таблеток, кремов. Вводятся во влагалище непосредственно перед половым актом.
Если говорить о спермицидном креме (геле), то на тюбик устанавливается специальный дозатор, посредством которого препарат в нужной дозировке вводится во влагалище. На каждый последующий акт нужно использовать новую свечу, таблетку или порцию крема.
В основе действия всех спермицидов лежит тетраборат аммония — достаточно агрессивное химическое соединение, которое может спровоцировать изменение микрофлоры влагалища и привести к дисбактериозу у женщин. При длительном применении нужно использовать препараты, восстанавливающие нормальную бактериальную микрофлору. У мужчин, кроме возможного дискомфорта и жжения, данное средство не вызывает побочных эффектов.
Кстати, около пятидесяти процентов людей используют прерванный половой акт, как метод контрацепции. Однако это может приводить к неврозам у женщин, простатитам у мужчин, не удовлетворенности в половой жизни. Мужчина, постоянно занимающийся самоконтролем, разрушает собственное здоровье.
Болезни глаз: глаукома и катаракта
Катаракта и глаукома – заболевания разного ряда, но объединяет их одно – без лечения они приводят к полной слепоте.
Внутриматочная спираль
Еще один распространенный способ контрацепции — внутриматочная спираль. Данный контрацептив снижает двигательную активность сперматозоидов за счет наличия в структуре меди и серебра, а также позволяет предотвратить прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. Устанавливаться спираль может только у здоровой женщины.
С внутриматочной спиралью беременность наступает редко. На сегодняшний день ее введение в полость матки осуществляется практически без использования анестезии — обезболивающих средств. Спираль устанавливается на определенный срок — чаще всего на пять лет. По истечении установленного срока спираль подлежит извлечению. В противном случае «усы» спирали могут отойти и удалять ее придется путем выскабливания либо специальным инструментом.
Одним из редких побочных эффектов для данного средства контрацепции может быть внематочная беременность. А так как в матке находится инородное тело, путь даже мелкое и физиологичное, срок месячных удлиняется. Прием простых витаминов (аскорутинов и т. д.) позволяет укрепить сосуды матки и уменьшить количество кровотечений.
Стоит помнить, что с установленной внутриматочной спиралью нужно подмывать влагалище специальными гигиеническими средствами. Ведь на «усах» накапливается слизь, выделения и т. д.
Кстати, в гинекологической практике известны случаи, когда женщины носили спираль в течение тридцати лет, забыв о ее наличии. При этом диагностировался инородный предмет в полости матки совершенно случайно — при прохождении ультразвукового исследования (УЗИ).
Симптотермальный метод контрацепции
Существует и такая контрацепция, как метод натурального планирования семьи, или так называемый симптотермальный метод.
Его суть заключается в следующем. Женщина после пятого дня цикла начинает измерение базальной температуры. Базальная температура измеряется орально (под языком), вагинально или ректально (в прямой кишке) сразу после пробуждения. Результаты измерений заносятся таблицу.
На основе полученных значений строится график, который позволяет определить дату овуляции. Из графика здоровой женщины видно, что овуляция наступает на четырнадцатый день цикла, после чего начинается выработка гормона прогестерона и повышается температура. А приблизительно за день до овуляции температура немного понижается.
Теоретически с помощью построенного графика можно вычислить, как благоприятный период для зачатия (если планируется беременность), так и нежелательный. Если известна дата овуляции, за три дня до ее наступления и спустя три дня после нужно избегать интимной близости. Для этого можно использовать барьерный метод контрацепции или другие.
Чтобы иметь в наличии правильный график женщине не обязательно измерять температуру всю жизнь. Достаточно проделать эту процедуру в течение трех-шести месяцев. Все зависит от цели, которая ставится. Причем проводить измерения можно при любом цикле, не только регулярном.
Однако симптотермальный метод не является предпочтительным. Он более надежен, чем, например, презервативы, но значительно более рискован в отношении предохранения от нежелательной беременности, чем гормональные контрацептивы. Да и риски ошибки в расчетах для этого метода весьма высоки.
Экстренные методы предотвращения беременности
Экстренные методы контрацепции (или «пожарная» контрацепция) подразумевают противозачаточные таблетки, содержащие большое количество гормонов. Прибегнуть к их применению можно в случаях, когда имеет место непредвиденный риск наступления нежелательной беременности. Например, при разрыве барьерной контрацепции. И чем быстрее женщина примет таблетку, тем выше ее эффективность.
В инструкции к препарату некоторые производители указывают, что выпить первую таблетку нужно в течение двенадцати (а иногда и семидесяти двух) часов после полового акта, а спустя двенадцать часов — вторую. Но, согласно статистике, чем позднее женщина принимает контрацептив, тем выше вероятность того, что оплодотворенная яйцеклетка продолжит развиваться.
Появление побочных эффектов при экстренных методах контрацепции зависит от дня, в который принимается препарат. Если это делать в середине цикла или ближе к месячным, менструация все равно наступит. Если же в начале цикла, менструация сдвинется вперед.
Конечно, прием таких таблеток небезопасен для здоровья. Поэтому данный метод предохранения от беременности, собственно, и называется экстренным, и прибегать к его использованию нужно в крайних случаях. Такая контрацепция ни в коем случае не должна быть регулярной. Допустимо принимать не более одной таблетки в месяц. В то же время прерывание беременности — аборт является куда более опасным для женского здоровья. Об этом тоже стоит помнить.
Как видно, существует большой выбор средств контрацепции. Окончательный выбор остается за женщиной. Но в любом случае необходимо проконсультироваться с гинекологом.
Читайте далее
Болезни глаз: глаукома и катаракта
Катаракта и глаукома – заболевания разного ряда, но объединяет их одно – без лечения они приводят к полной слепоте.
Чем же предохраняться?
Методов предохранения существует немало. Они делятся на барьерные, химические, хирургические, естественные и гормональные. Однако гораздо удобнее делить методы контрацепции по степени надежности. Они бывают НАДЕЖНЫМИ, СРЕДНЕЙ НАДЕЖНОСТИ и НЕНАДЕЖНЫМИ. Повторимся, что самые популярные у молодежи методы оказываются НЕНАДЕЖНЫМИ. Сейчас вы в этом убедитесь.
НЕНАДЕЖНЫЕ МЕТОДЫ:
- Прерывание полового акта (варварский метод, когда приходится прерывать половой акт в самый ответственный момент. Это само по себе неприятно, да и неэффективно).
- Календарный метод (это когда высчитывают «опасные» и «безопасные» дни).
- Температурный метод (когда «опасные» дни вычисляют по температуре тела — метод, к тому же, очень сложный).
Календарный и температурный методы требуют большой аккуратности и педантичности. У молодежи это редко получается и потому эти методы обычно «не срабатывают».
МЕТОДЫ СРЕДНЕЙ НАДЕЖНОСТИ: Как это ни странно, ПРЕЗЕРВАТИВ относится к средствам средней надежности. Все дело в том, что надежны только презервативы, купленные в аптеке, которые правильно хранились и правильно используются. Презерватив — единственное средство, которое защищает от инфекций, передаваемых половым путем (СПИД, гонорея, хламидиоз), но отнести его к надежныим средствам предохранения от беременности, к сожалению, НЕЛЬЗЯ (а вы ведь думали, что он абсолютно надежен, правда?). СПЕРМИЦИДЫ (ПАСТЫ, СВЕЧИ, ТАБЛЕТКИ, которые вводятся во влагалище перед половым актом), при правильном использовании надежны процентов на 75. Но вы попробуйте их правильно применить! Цитата из инструкции по применению: «За 10 минут до полового акта ввести пасту. » То есть не забудьте взять с собой часы и засечь время! Это важно! Потому что иначе метод не сработает! Далеко не у всех получается правильно применить спермициды, и потому их эффективность получается намного ниже 75%.
Что же подходит для молодежи?
Давайте подумаем, в чем особенность половой жизни молодых людей и подростков. Как правило, девушки в этом возрасте еще не замужем, а юноши не женаты. Следовательно, друзья/подруги могут время от времени меняться. Уже никому не надо, кажется, рассказывать, что, чем больше половых партнеров, тем больше вероятность заражения инфекциями, передаваемыми половым путем. Следовательно, в молодом возрасте не пользоваться презервативом глупо. Презерватив нужен непременно. Но его эффективность как средства предохранения от нежелательной беременности несколько преувеличена. Презерватив относится к средствам СРЕДНЕЙ надежности. Вероятность его разрыва во время полового акта или неправильного применения достаточно высока. И это вполне может привести к беременности. Следовательно, использовать только презерватив нельзя. Голландцы, которые считаются большими специалистами по предохранению от нежелательной беременности, придумали так называемый «двойной голландский метод предохранения». Это когда девушка принимает гормональные таблетки, а юноша надевает презерватив. Получается защита от всех неприятностей, связанных с половой жизнью. Юношам в этой ситуации надо помнить, что, даже если девушка говорит, что принимает противозачаточные таблетки, презерватив все равно нужен. Один из партнеров может и понятия не иметь, что заражен, положим, гепатитом. И по незнанию заразить другого. Девушкам же надо помнить, что, даже если юноша достал из кармана презерватив и правильно надел его, полной гарантии от беременности нет. Поэтому «двойной голландский метод» — это безопасность обоих.
Контрацепция после 35 лет
Уже прошли те времена, когда возраст «за 35» резко ограничивал выбор метода контрацепции. Сейчас все наоборот — выбор после 35-ти становится гораздо шире. Уже не надо отказываться от того, что можно было применять в молодости, и становится можно применять то, что было нельзя использовать раньше. В этом возрасте можно уже пользоваться, например, необратимыми методами контрацепции, которые категорически неприемлемы для молодежи. Несмотря на это, количество абортов у женщин «старшего репродуктивного возраста» не снижается. Казалось бы, определенный опыт к этому возрасту уже должен быть, и ошибок в предохранении, как в молодости, можно уже не допускать. Однако же допускают, и довольно часто. То ли не придают должного значения контрацепции, то ли не могут подобрать приемлемый метод. Давайте посмотрим, что можно считать приемлемым в возрасте за 35. Есть методы, которые мы рекомендуем посетителям нашего сайта, а есть и те, которые мы бы не рекомендовали. Впрочем, решать в конечном итоге Вам.
Внутриматочная спираль (ВМС).
Еще совсем недавно внутриматочная спираль считалась самым удобным средством предохранения и гинекологи ею пользовались очень широко. Действительно, на первый взгляд, удобно. Ставится в матку маленькое практически незаметное устройство, и можно пять лет не заботиться о предохранении. 51 процент женщин в СССР предохранялась от нежелательной беременности с помощью спиралей. На Западе же это средство применяли всего лишь около восьми процентов женщин. Почему? На то были причины. Во-первых, любой инородный предмет в полости матки — это опасность развития инфекций. Поэтому-то молодым незамужним женщинам, у которых, как правило, есть риск заразиться каким-либо инфекционным заболеванием половой сферы, спираль сейчас не назначают принципиально. Во-вторых, онкогинекологи (это врачи, которые занимаются лечением злокачественных опухолей женской половой сферы), выявили прямую зависимость развития предраковых состояний матки от использования спиралей. Этого уже достаточно, чтобы насторожить в отношении ВМС любого доктора. В-третьих, эндометриоз, который стал сейчас одной из главных проблем в гинекологии, может быть иногда вызван применением спирали. В-четвертых, при применении спирали беременность все же может наступить, (1-2 процента случаев), при этом нередко эта беременность — внематочная. Кому же все-таки показана спираль? Понятно, что ВМС никогда не нанесет женщине того вреда, который нанесет аборт. Поэтому, если нет возможности применять другие методы, надо пользоваться спиралью. В первую очередь в цивилизованных странах ВМС назначают женщинам, которые не могут контролировать свое поведение по причине либо слабоумия, либо алкоголизма, либо наркозависимости. Иногда женщины с нормальным поведением настаивают на введении спирали, поскольку они забывают, например, принимать таблетки или не хотят пользоваться другими способами предохранения. В принципе, этот метод приемлем для женщин за 35, живущих в стабильном браке, когда опасность заразиться какими-либо инфекциями, передаваемыми половым путем, минимальна. Однако посетителям нашего сайта этот метод предохранения мы не рекомендуем.
Хирургическая стерилизация.
Этот метод пока не нашел широкого применения в нашей стране. В первую очередь потому, что большинству людей трудно решиться без большой нужды подвергнуться хирургической операции. Подвергнуться этой манипуляции могут не все. По закону хирургическая стерилизация может быть выполнена только тем, кто достиг тридцатилетнего возраста, имеет минимум двоих детей и не хочет более увеличивать свою семью. Возможна как мужская, так и женская стерилизация. Преимущества хирургической стерилизации очевидны: женщине можно раз и навсегда избавиться от проблемы предохранения, полностью исключить возможность нежелательной беременности и аборта. У мужчин исчезает другая проблема — на обвинения в том, что стал причиной чьей-то беременности, можно достойно ответить. Недостаток у этого метода один — страшно ложиться на операционный стол. Сама по себе хирургическая стерилизация малотравматична и не несет в себе опасности для организма. Мужчины могут не волноваться — ничего общего с кастрацией этот метод не имеет. Мужская сила сохраняется, поскольку перевязывается только семенной канатик. Благодаря этому остается способность к эрекции и эякуляции (только семенная жидкость не содержит сперматозоидов). Гормональный фон организма тоже никак не изменяется. Операция по стерилизации у мужчин проходит гораздо проще, чем у женщин. Наркоз не нужен, все делают под местной анестезией. Не надо и входить в брюшную полость. Яички, как известно, находятся снаружи. Это удобно для хирурга и сильно облегчает ход манипуляции. У женщин же стерилизацию проводят иногда одновременно с абортом. Чтобы не давать лишний раз наркоз и вообще два раза не ходить. Так, например, в 7-й горбольнице Екатеринбурга всем приходящим на аборт женщинам старше тридцати и имеющим достаточное количество детей, предлагают сделать так, чтобы этот аборт стал последним. Многие соглашаются. Но, если женщина отказывается, никто не имеет права стерилизовать ее. Проведенная после аборта стерилизация не увеличивает времени пребывания женщины в стационаре. Итак, тем, кто раз и навсегда решил не иметь больше детей, мы рекомендуем этот метод. Но все надо тщательно взвесить, разумеется.
Гормональная контрацепция.
Раньше медики считали, что гормональные таблетки можно пить только до 35-ти лет. Действительно, прежние — старые таблетки были далеки от совершенства и порой давали множество побочных действий, особенно в возрасте за 35. Например, повышался риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний. Сейчас можно со всей ответственностью заявить, что пить современные комбинированные оральные контрацептивы можно до самой менопаузы. Потом переходить на препараты заместительной гормонотерапии, которые позволят предотвратить последствия естественного в возрасте «за 50» дефицита женских половых гормонов.
- Гормональной контрацепцией в развитых странах пользуется 75 процентов женщин!
- Гормональные контрацептивы относятся к наиболее эффективным средствам планирования семьи!
В цивилизованных странах гормональные контрацептивы — самое распространенное средство предохранения от нежелательной беременности. 75 процентов женщин в Европе пользуется именно гормональными таблетками. Главное, что привлекает женщин — это простота использования (надо всего лишь принять таблетку один раз в день), и высочайшая эффективность. По надежности гормональная контрацепция уступает лишь хирургической стерилизации.
Как это работает? Гормональные таблетки содержат аналоги женских половых гормонов. попадая в организм женщины, эти гормоны создают иллюзию беременности (оказывается, можно быть «немножко беременной»!), в результате чего в яичниках перестают вырабатываться яйцеклетки. При этом беременность наступить не может.
Насколько это надежно? Надежность гормональной контрацепции очень высока. Если женщина соблюдает правила приема таблеток, беременность не наступит
Насколько это безопасно? Правильно подобранные контрацептивные таблетки абсолютно безопасны для женского организма.
«Пожарная» контрацепция
- Посткоитальные контрацептивы применяются только в экстренной ситуации!
- «Пожарная» контрацепция — альтернатива аборту!
Что такое «пожарная» контрацепция?
Часто бывает, что половой контакт происходит незапланированно, когда ни у юноши, ни у девушки нет с собой никаких противозачаточных средств. Или, например, не срабатывает «барьерный» метод контрацепции. То есть рвется презерватив. Что делать в этой ситуации?
Надеяться «на авось» нельзя. Меры нужно принимать немедленно. В ближайшие 72 часа. Лучше всего наутро после «незащищенного» полового акта отправиться к гинекологу для решения вопроса о «пожарной» контрацепции.
Возможно, гинеколог назначит Вам таблетки «Постинор». В упаковке — две таблетки. Первая таблетка принимается немедленно, вторая — через 12 часов после первой. Этот препарат поможет избежать нежелательной беременности и аборта.
К сожалению, некоторые девушки злоупотребляют «пожарной» контрацепцией. Это вызывает весьма неприятные побочные явления. Пользоваться Постинором можно только в экстренных ситуациях — когда стоит выбор — либо аборт, либо «пожарная» контрацепция. Регулярное предохранение этим препаратом невозможно! Для этого есть гораздо лучшие средства.
Вы забыли принять таблетку?
- Пропуск приема таблетки может привести к беременности!
- Ищите «правила пропущенных таблеток» в инструкции к препарату!
Вы принимаете гормональные контрацептивы и забыли таблетку. Что делать?
В каждой упаковке контрацептивных препаратов есть инструкция, в которой подробно рассказано, что делать, если Вы забыли принять таблетку. Для каждого препарата эти правила — свои. Общее — одно: после пропуска одной или нескольких таблеток в течение некоторого времени следует предохраняться каким-либо другим способом.
Помните, что современные гормональные контрацептивы содержат очень маленькие дозы гормонов! Поэтому нужно принимать таблетки всегда в одно и то же время.
Все методы контрацепции для женщин: плюсы и минусы
Современные методы контрацепции позволяют влиять на фертильность с минимальным влиянием на остальные системы органов и гормональную регуляцию. Выбор методов контрацепции для женщины огромный, но важно учитывать и особенности организма. Подобрать идеальный вариант контрацепции поможет врач-гинеколог на личном приеме – не назначайте лечение самостоятельно.
Что влияет на выбор метода контрацепции
Выбирая подходящее средство, врач в первую очередь оценивает состояние здоровья женщины. На выбор подходящего контрацептива повлияют следующие факторы:
- возраст; ;
- планирование беременности в будущем;
- удобство применения метода в конкретном случае;
- сопутствующие гормональные патологии;
- активность половой жизни.
Рекомендуется получить консультацию врача, пройти осмотр и сделать базовые анализы на оценку микрофлоры влагалища. Если в анамнезе есть эндометриоз, эрозия и другие патологии, врач дополнительно проведет их диагностику. И только со свежими результатами анализов приступит к выбору средства.
Виды и методы контрацепции
Преимущества и недостатки методов защиты от нежелательной беременности всегда субъективны. То, что подойдет одной женщине, совершенно не устроит другую и даже будет опасно. Потому доверьте подбор методов врачу, который будет опираться на ваши личные показатели.
Презерватив
Барьерный метод защиты, который предотвращает не только нежелательную беременность, но и заражение ЗППП. Особенно рекомендован с новым партнером. Может вызывать зуд и раздражение, но они связаны чаще с аллергией на состав презерватива. Не требует назначения от врача.
Вагинальные и цервикальные колпачки
Эффективность до 95%. Особенность их в том, что они многоразовые. Но при длительном использовании есть риск развития воспалений во влагалище и шейке матки. У рожавших женщин эффективность такого метода снижается до 85%.
Колпачки не предотвращают инфекционные половые заболевания. Если изменился вес или после родов нужно подбирать новый размер колпачка. Эффективность повышается при использовании в сочетании со спермицидами. Подобрать подходящий размер должен гинеколог.
Химические контрацептивы
Чаще рекомендуются при нерегулярных половых контактах. Действуют как антисептики – убивают инфекции и некоторые вирусы, но при длительном использовании могут нарушить микрофлору влагалища.
Выпускаются в форме свечей, кремов, тампонов. Гигиена перед или после полового акта с химическими контрацептивами возможна только обычной водой, без мыла, иначе состав препарата разрушится. Рекомендуется комбинировать с презервативом.
Гормональные препараты
Их преимущество в том, что они способны отрегулировать выраженный ПМС, нарушения менструального цикла:
- болевой синдром;
- нерегулярные выделения;
- обильные болезненные кровотечения.
Но такой метод не защищает от половых инфекций и требует тщательного обследования перед назначением. Рекомендуется применять только с постоянным половым партнером. Среди противопоказаний – курение, увеличивающее риск тромбоза.
Экстренная контрацепция
При эффективности до 97% способны сильно разбалансировать гормональный фон. Но всякая экстренная контрацепция все еще более щадящая, чем медикаментозный аборт.
Не подходит для постоянного применения и действует только в первые 72 часа после секса. Чем раньше, тем лучше. Чаще рекомендуется в экстренных случаях: при повреждении презерватива, пропуске приема оральных контрацептивов.
Внутриматочные спирали
Назначаются при наличии одного постоянного и здорового партнера. Требуют обязательного предварительного обследования – при ЗППП и воспалительных патологиях противопоказаны, не назначаются и при опухолевых заболеваниях.
Рекомендованы после родов для предотвращения беременности в период восстановления, как временный метод контрацепции. Могут незначительно увеличить объем выделений. Гормональные спирали, напротив, регулируют объем выделений и снижают риск полипов.
Что лучше
В критических случаях, когда репродуктивная программа уже выполнена, врач может назначить и стерилизацию. Особенно, если это помогает в терапии текущих патологий у женщины. Любой метод контрацепции стоит выбирать только с врачом, чтоб избежать ухудшения состояния.
Клиника Dr. AkNer предлагает качественный подбор контрацептивов и обследование у опытного врача-гинеколога с дальнейшим наблюдением. Пусть контрацепция будет безопасной, а беременность – всегда запланированной!
Источник https://medaboutme.ru/articles/kontratseptsiya_kak_uberechsya_ot_nezhelatelnoy_beremennosti/
Источник https://mosclinic.ru/articles/chem_zhe_predohranyatsya
Источник https://drakner.ru/clinic/articles/vse-metody-kontratseptsii-dlya-zhenshchin-plyusy-i-minusy/
