Укрепление репродуктивного здоровья
Термин «репродуктивное здоровье» напрямую связан с демографией – наукой, изучающей уровень рождаемости и смертности. Репродуктивное здоровье – это составная часть общего здоровья человека, основанного на физических, социальных и духовных аспектах состояния. Под репродуктивным здоровьем подразумевается не только отсутствие любых заболеваний половой системы, но и нормальное душевное состояние и высокие показатели социального благополучия.
Доказано, что на репродуктивное здоровье оказывает непосредственное влияние образ жизни и здоровье матери и отца. Немалую роль в сохранении и поддержании репродуктивного здоровья играет тактика воспитания, применяющаяся в семье. Дело в том, что репродуктивная система формируется у плода еще на стадии внутриутробного развития. И если ребенок родился со здоровой репродуктивной системой, то затем важно сохранить его здоровье на всех стадиях развития и формирования.
Последние десятилетия репродуктивное здоровье – предмет заботы не только врачей-гинекологов и андрологов, но и социологов, и психологов.
Репродуктивный период
Временной интервал, при котором женщина с мужчиной могут иметь детей (от благополучного зачатия до рождения ребенка) называется репродуктивным периодом. У женщин формально он начинается от первых менструаций и заканчивается менопаузой. Однако оптимальные возрастные показатели лежат в пределах от 20 до 40 лет. Молоденькой девочке тяжело выносить полноценного ребенка и не пострадать самой, а у женщин старше 40 лет беременность может осложняться хроническими заболеваниями, влияющими на репродуктивное здоровье. У мужчин репродуктивный период наступает после полового созревания и не имеет ярко выраженной верхней границы, хотя фертильность может снижаться из-за возрастных изменений в репродуктивной системе.
На репродуктивное здоровье негативно влияют следующие факторы:
- Раннее вступление в половую жизнь.
- Заболевания и инфекции.
- Некачественные продукты питания
- Загрязнение окружающей среды.
- Аморальное поведение.
- Вредные привычки (употребление алкоголя, наркомания).
- Гормональные нарушения.
Основные критерии репродукции
Существуют специфические критерии, которые могут говорить об ухудшении репродуктивного здоровья человека:
- Присутствует тенденция ухудшения общего состояния здоровья.
- Патологические изменения в биологических материалах, отданных на лабораторные исследования.
- Заболевания органов или системы органов.
Как защитить?
Каждое государство заинтересовано укреплении репродуктивного здоровья своих граждан. Поэтому в каждой стране существует комплекс законодательных актов, устанавливающих права на продолжение рода.
Основные меры в данной сфере направлены на:
- Стремление к обеспечению бесплатной медициной.
- Обязательные врачебные осмотры.
- Профилактика нарушений репродуктивного здоровья.
- Разъяснительная работа социальной службы.
- Материальное и моральное благополучие.
Но каждый человек должен понимать, что в первую очередь его здоровье зависит от него самого. Правильный образ жизни, отказ от привычек, вызывающих необратимые патологии в организме, своевременные посещения врача при любых заболеваниях – вот основные правила, соблюдение которых поможет защитить репродуктивное здоровье.
Статистика
Статистика напоминает, что каждый второй человек, начиная семейную жизнь, уже имеет хронические заболевания, прямым или косвенным образом влияющие на будущее поколение. Могут ли похвастаться здоровьем дети, рожденные от нездоровых родителей?
Такая ситуация возникает отчасти потому, что представители молодого поколения стремятся показать свою независимость, опровергая правила и привычки своих родителей, что часто приводит к неправильному образу жизни.
Кроме того, по разным причинам сегодня многие дети рождаются уже с различными патологиями, которые влияют в том числе и на репродуктивное здоровье. А плохая наследственность значительно повысит шансы их детей пополнить ряды бездетных.
Статистика неумолима – репродуктивное здоровье на планете ухудшается.
Как сохранить?
Чтобы новое поколение рождалось с крепким здоровьем, способным к рождению здорового потомства, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- У любого подростка, вступающего в половые отношения, на первом месте обязана быть мысль о предохранении от нежелательной беременности.
- Обязательна активная профилактика и своевременное лечение возможных заболеваний половой сферы.
- Рекомендуется планирование желаемой беременности, во время которого следует придерживаться здорового образа жизни.
- Соблюдение правил личной гигиены.
- Постоянное укрепление иммунитета.
- Правильное питание (убрать из рациона продукты, оказывающие негативное влияние на здоровье, в том числе и на репродуктивное).
Придерживаться этих правил под силу каждому, но задумываться о таких очевидных правилах дано не всем.
Витамины в репродуктивной сфере
Многие микроэлементы, витамины и витаминоподобные вещества непосредственно влияют на репродуктивную систему и участвуют в ее работе, а потому необходимы при укреплении репродуктивного здоровья. Приведем несколько примеров.
Витамины Е и С, а также другие растительные антиоксиданты (бета-каротин, ликопин, ресвератрол) борются с воспалительными процессами и защищают органы репродуктивной системы от свободных радикалов, которые вносят большой вклад в развитие мастопатии, возникновение аденомы простаты.
Витамин В8 (инозит), витамин D3 и марганец защищают яичники от развития поликистоза и негативного влияния гормонального дисбаланса при метаболическом синдроме.
Получаемый из растений семейства крестоцветных индол-3-карбинол поддерживает естественный контроль за делением клеток, выявляя поврежденные или слишком активно растущие клетки, и уничтожая их. Тем самым можно предупредить такие проблемы, как мастопатия, гиперплазия тканей предстательной железы, эндометриоз и т.д.
Поэтому важно для поддержки здоровья репродуктивной системы проводить профилактические курсы приема специализированных витаминных комплексов с учетом состояния организма. Так, если у женщины в семье уже известны случаи мастопатии, то снизить риск развития этой проблемы поможет комплекс Имастон. А для защиты яичников и сохранения овуляции при нарушениях обмена веществ, например, при сахарном диабете, целесообразно использовать Дифертон.
Внешняя среда и здоровье
Человечество добилось много в охране здоровья и продления жизни, но вместе с тем в погоне за комфортной жизнью цивилизация серьезно изменила окружающую среду и условия обитания.
В воздухе городов содержится огромное количество выхлопных газов, тяжелых металлов и других вредных веществ, которые выделяют автомобили, промышленные предприятия, ТЭЦ. Пространство буквально пронизано электромагнитными излучениями. Мы часто отдаем предпочтение «вкусной» еде с большим количеством вкусовых добавок и ароматизаторов, забывая, что влияние многих из них на организм изучено слабо. В попытке освободить себе немного времени, мы переходим на полуфабрикаты, в которых нет нужных нам витаминов и минералов, зато есть консерванты, провоцирующие рост свободных радикалов в организме.
Каждый из этих факторов сам по себе может быть незаметным, но все вместе они складываются и отражаются на здоровье любого человека. Надо помнить, что половые клетки (сперматозоиды и яйцеклетки), несущие генетический материал, наиболее уязвимы и страдают от негативного действия внешней среды в первую очередь. Их повреждения проявляются по-разному. Это и нарушение репродуктивного здоровья, и невозможность зачать ребенка, и привычные выкидыши, и рождение детей с генетическими патологиями.
Поэтому в укрепление репродуктивного здоровья важно включить и прием комплексов антиоксидантов, которые помогают уменьшить негативное влияние внешней среды на здоровье. Обратите внимание на Синергин – он содержит 6 мощных природных антиоксидантов в высоких дозировках: бета-каротин, витамины С и Е, ликопин, рутин и коэнзим Q10. Антиоксиданты подобраны синергично – то есть вместе действуют намного более эффективно, чем принятые отдельно. Регулярное поступление антиоксидантов в организм защитит репродуктивную систему от негативного влияния окружающей среды и предотвратит нежелательные изменения в организме.
Беременность и возраст
Как зачать ребенка после 30 лет и что нужно знать о мужском и женском репродуктивном здоровье в этом случае, как планировать беременность после 30 лет, какие анализы потребуются при ее наблюдении и как врачи могут помочь женщине забеременеть.
Тават Мердалиева
Акушер-гинеколог, консультант по грудному вскармливанию
Особенности беременности после 30 лет
Лучший возраст для рождения детей
Психологи и специалисты считают, что зрелые родители лучше приспособлены для того, чтобы воспитывать детей.
- Взаимопонимание между супругами выше.
- Их финансовое положение крепче.
- Опыта и знаний больше, что позволяет дать детям лучшее образование и делать более мудрый выбор каждый день, начиная с вопросов питания и заканчивая книгами для чтения.
- При этом нужно понимать, что физические риски, связанные с беременностью и родами, выше, чем у более молодых пар. Кроме того, рождение ребенка может потребовать от вас взятия на себя финансовых обязательств, а это ведет к тому, что вам будет нужно больше работать в более зрелом возрасте.
Итак, статистика говорит о том, что зачать и родить здорового малыша в возрасте после 30 – 40 лет сложнее, чем до 30. Почему так происходит? Давайте разберемся и познакомимся со статистикой и научными данными.
Мужское репродуктивное здоровье
Считается, что мужчина сохраняет возможность иметь детей до старости, в отличие от женщины. Это не совсем так. Несмотря на то, что женщина рождается с запасом яйцеклеток, который постепенно истощается, а сперматозоиды мужчины постоянно обновляются, вот что происходит:
- с возрастом падает качество сперматозоидов — снижается их активность, количество спермы уменьшается;
- 25-летнему мужчине для того, чтобы оплодотворить яйцеклетку женщины, в среднем требуется 4,5 месяца; если же ему 40 лет (а его партнерше — 25), на это может понадобиться 2 года;
- исследования показывают, что, если женщина пытается забеременеть от мужчины старше 45, серьезно возрастает вероятность выкидыша;
- дети мужчин, которым за 40, чаще страдают генетическими расстройствами — это связано с тем, что с возрастом количество различных мутаций в клетках увеличивается.
Конечно, это лишь статистика, из которой всегда бывают счастливые исключения.
Что же происходит с женским организмом с точки зрения взаимосвязи возраста и фертильности?
Женское репродуктивное здоровье
- Сама по себе беременность в 40 лет неудивительна — женщина может зачать и родить ребенка и в 50, если будет использовать донорские яйцеклетки.
- Однако наиболее благоприятным для рождения ребенка, по данным ВОЗ, признается возраст от 19 до 35 лет.
- После 35 лет и особенно после 40 количество и качество яйцеклеток падает, причем резко: вероятность забеременеть в 43 года значительно ниже, чем в 41. В 35 – 36 лет женщине для этого может не понадобиться помощь врачей, а в 39 она нередко бывает необходима.
- В 25 лет, по статистике, вероятность наступления беременности в каждом отдельном цикле составляет 50 %, а в 38 снижается в 2 раза. В 40 лет она равна, по некоторым оценкам, 5 %.
- C возрастом овуляция становится нерегулярной, что затрудняет наступление беременности.
- Повышается вероятность внематочной беременности, которую всегда следует прерывать для сохранения здоровья женщины.
- Количество факторов риска невынашивания здорового ребенка с возрастом повышается: увеличивается вероятность выкидыша и отклонений у малыша.
- Сама беременность может протекать непросто: увеличивается вероятность заболевания диабетом, может повышаться давление, иногда возникают осложнения развития плаценты.
- Беременность в 40 лет протекает не так легко, как в 25. При родах в зрелом возрасте чаще случаются осложнения. Кесарево сечение после 35 лет производится, по некоторым данным, в 43 % случаев по сравнению с 30 % у женщин до 30 лет.
- Между 35 и 39 годами повышается вероятность наступления многоплодной беременности: это связано и с особенностями работы организма, и с большей частотой использования ЭКО.
Однако более юный возраст не является гарантией того, что все пройдет гладко и малыш появится на свет здоровым после легких родов, а у женщин за 40 лет рождаются дети без отклонений. Все индивидуально, и мы надеемся, что, в каком бы возрасте вы ни планировали беременность, у вас все получится.
По закону РФ женщина имеет право на материнство, а мужчина — на отцовство независимо от возраста, и государство охраняет это право, а также, если требуется, обеспечивает бесплатное лечение бесплодия.
Ваше здоровье зависит не только от возраста, но и от образа жизни, который вы ведете. Если вы хотите стать родителями, это значит, что вам нужно отказаться от вредных привычек или хотя бы уменьшить «ущерб» от них тем или иным способом, заниматься спортом, правильно питаться и снизить уровень стресса в своей жизни. Ваше физическое и психологическое здоровье не только поможет вам завести ребенка, но и продлит вашу молодость, а значит, позволит воспитать малыша и, возможно, увидеть внуков.Итак, вы решили, что готовы стать родителями. С чего начать? Вам нужно подумать над такими вопросами:
- знаете ли вы о рисках, связанных с осложнениями для мамы и малыша на всех этапах его развития, которые растут с возрастом, и готовы ли вы к ним;
- сколько времени и ресурсов вы согласны потратить на то, чтобы стать родителями;
- готовы ли вы рассмотреть альтернативные способы завести ребенка — от ЭКО и использования донорской яйцеклетки или спермы до усыновления, а также знаете ли о рисках, связанных со всеми этими вариантами;
- готовы ли вы финансово к лечению, если оно понадобится, и каковы ваши ресурсы.
Если вы обсудите обозначенные выше моменты заранее, это поможет понять, какова ваша цель, и избежать лишнего стресса.
Как врачи могут помочь вам забеременеть
Беременность после 40 лет может потребовать вмешательства специалистов. Если она не наступает естественным образом в течение 12 месяцев, врачи предложат вам пройти обследование, чтобы разобраться, в чем причина. Если женщина старше 35 лет, ей нужно обратиться к врачу спустя 6 месяцев, чтобы не терять времени.
Ситуация эта совсем не редкая, и во многих случаях проблему можно решить. По данным ВОЗ, с ней сталкиваются 25 – 30 % супружеских пар.
По статистике, в 15 – 30 % случаев проблема в мужском здоровье.
При начальном обследовании мужчине нужно сдать спермограмму, а женщине — пройти проверку на проходимость маточных труб и наличие овуляции. Осмотр и беседа с парой поможет врачу понять, нужны ли дополнительные исследования и консультации со специалистами.
Стандартным считается не более чем 2-месячное обследование, но, как правило, оно длится 2 недели. Лечение должно занять не больше 2 лет.
Среди 22 основных причин бесплодия у женщин выделяют четыре типа проблем:
- заболевания маточных труб;
- расстройства эндокринной системы;
- анатомические нарушения в области влагалища и матки;
- иммунологические отклонения.
Специалисты говорят о том, что иногда причину бесплодия выявить так и не удается. Бывает и так, что ее следует искать в области эмоций и психологии женщины, в таком случае необходимо снизить уровень стресса в жизни и пообщаться с психологом.
У мужчин главной причиной бесплодия называют снижение количества спермы и в качестве лечения используют гормональную терапию.
Как лечить женское бесплодие
Беременность после 40 лет осуществима. Перечислим современные методы, которые применяются, чтобы помочь женщине зачать ребенка.
1. Лапароскопия. С помощью высокотехнологичного лапароскопа, который вводится в матку через надрез в области пупка, доктор не только получает информацию о том, есть ли нарушения в женской репродуктивной системе, но и сразу может их устранить.
2. Гистероскопия также позволяет удалить полипы или другие образования — через шейку матки.
3. С помощью медикаментозной терапии можно исправить гормональные и эндокринные нарушения.
4. Внутриматочная инсеминация позволяет взять сперму у мужчины, очистить ее от нежизнеспособных сперматозоидов и ввести в полость матки при помощи катетера.
5. ЭКО — экстракорпоральное оплодотворение. К этой процедуре женщину готовят длительное время: ей делают дополнительные анализы и назначают гормональную терапию в течение 10 – 30 дней, чтобы яичники произвели несколько зрелых яйцеклеток в рамках одного цикла, которые затем забирают и оплодотворяют сперматозоидами мужчины (тот, в свою очередь, сдает сперму). 3 – 5 дней эмбрион или несколько эмбрионов проводят в особых условиях инкубатора, после чего их помещают в полость матки. По истечении 10 – 14 дней можно сдавать кровь на ХГЧ, чтобы узнать, ждете ли вы ребенка.
5.1. Важно понимать, что при гормональной терапии нередки осложнения, которые примерно в 10 % случаев приводят к прерыванию беременности.
5.2. Согласно данным ВОЗ, ЭКО является наиболее эффективным способом лечения бесплодия.
5.3. Эффективность одной попытки ЭКО составляет 20 %, 4 попыток — 80 %.
6. ИКСИ — интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов. При этой процедуре сперматозоид вводят в яйцеклетку в полости матки с помощью микрохирургического оборудования.
7. Используются и донорские яйцеклетки — вместе с ЭКО. При этом женщина-донор должна пройти гормональную терапию перед процедурой.
Конечно, все эти методы не так просты, как традиционный способ обзаведения потомством, но и унывать не стоит: за последние 30 лет в мире появилось больше 4 млн детей после применения различных репродуктивных технологий. Здоровый малыш стоит потраченных усилий.
Беременность в 40 лет возможна. Главное, следует помнить: немало данных говорит о том, что эмоциональное состояние женщины имеет важнейшее значение для успешного зачатия, независимо от его способа. Поэтому уделите своему психологическому здоровью особое внимание, меняйте жизнь таким образом, чтобы вы ощущали эмоциональный комфорт, а в случае необходимости посещайте проверенного психолога.
Помните, что как гражданка РФ вы имеете право получить государственную квоту на лечение, независимо от места проживания. Но само лечение может проводиться в другом городе.
Какие анализы потребуются после наступления беременности
При планировании беременности важно проходить дополнительные генетические тесты и тщательнее контролировать ее течение.На 15 – 20-й неделе ожидания малыша можно делать «тройной тест»: это позволяет выявить маркеры пороков развития и генетической патологии плода — уровень альфа-фетопротеина (АФП), хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) и эстриола (Е3).
- АФП — это основной компонент сыворотки крови плода. Если уровень АФП увеличивается в 2,5 раза и больше, это может говорить о различных опасных дефектах в его развитии.
- ХГЧ — это белок, вырабатываемый клетками хориона (так называют ту часть зародыша, из которой в дальнейшем формируется плацента). На разных сроках ожидания малыша показатели ХГЧ дают информацию о том, внематочная это беременность или маточная, не наблюдается ли у плода пороков развития.
- Е3 — гормон эстриол, который вырабатывают и будущий малыш, и плацента. Это тоже показатель нормального развития плода, его уровень должен расти на протяжении беременности.
Беременность после 40 лет и анализы — каково мнение врачей? Если вы забеременели после 30 или позже, можно сделать этот тест на 15 – 16-й неделе и повторить через некоторое время, чтобы видеть динамику показателей.
Очень важно понимать, что исследования не являются гарантией здоровья малыша. Даже если показатели анализов в норме, риск выносить ребенка с отклонением остается значительным и увеличивается с возрастом.
Врачи также могут порекомендовать пройти дополнительные инвазивные исследования — сделать биопсию ворсин хориона или плаценты, амниоцентез или кордоцентез.
- В ходе этих исследований врач, не касаясь плода, проникает иглой сквозь брюшную полость, чтобы взять кровь из пуповинной вены (кордоцентез), амниотическую жидкость (амниоцентез), частички ворсин хориона или плаценты.
- Эти исследования могут привести к выкидышу, вероятность которого — до 3 %. Поэтому такие анализы назначаются, только если доктор действительно считает, что риск формирования отклонений у плода велик. Нужно помнить, что полученные после этой процедуры результаты не всегда являются достоверными.
- В любом случае решение остается за будущей мамой и ее семьей.
Желаем, чтобы у вас все получилось и беременность прошла без проблем!
1 неделя беременности
Как установить 1-ю неделю беременности? В акушерстве срок беременности определяется несколькими способами: по триместрам (три фазы по 13 недель), по лунным месяцам (всего их 10, каждый длится 28 дней) и по неделям (их 40 – 42).
Список использованной литературы
- Ройзен Майкл, Оз Мехмет. Дорога к счастливому материнству. Путеводитель по беременности и родам для будущих мам. Москва: Издательство «Астрель», 2012 — 432 с.
- Карпенко Т. Я жду ребенка. Ваш личный путеводитель по беременности и первым месяца жизни малыша. Москва: Издательство «АСТ», 2014 — 512 с.
- Истратова Е. А. Страхи будущих мам, или Как справиться с трудностями беременности. Москва: Издательство «Мир и образование», 2014 . — 288 с.
Стоит ли переводить годовалого малыша на общий стол?
Молоко матери — идеальная пища для грудного ребенка. Продолжайте грудное вскармливание как можно дольше, в том числе и после введения прикорма, в соответствии с рекомендациями ВОЗ.
Первый прикорм ребенка при искусственном вскармливании по месяцам
Материнское молоко — идеальное питание для грудничка, особенно в 1-й год его жизни. Это важный источник питательных веществ и энергии, поэтому ВОЗ рекомендует сохранять кормление грудью как можно дольше, вплоть до двухлетнего возраста.
Прикорм ребенка при грудном вскармливании
Мамино молоко — наилучшая пища для младенца, особенно в первые полгода жизни. Оно остается важным источником энергии и питательных веществ и после 6 месяцев, поэтому ВОЗ рекомендует кормить грудью вплоть до двухлетнего возраста.
Прикорм по месяцам: какие продукты вводить в прикорм малышу до года
Помешать правильному развитию малыша может не только нехватка питательных веществ, но и их переизбыток.
Телефон горячей линии
8 800 200 74 77
По России бесплатно,
каждый день 9 — 21 часов
Мы в социальных сетях:
- Пользовательское соглашение
- Правила сайта
- Обратная связь
- Часто задаваемые вопросы
- Карта сайта
Идеальной пищей для грудного ребенка является молоко матери, продолжайте грудное вскармливание максимально возможное время. Всемирная организация здравоохранения рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые шесть месяцев и последующее введение прикорма при продолжении грудного вскармливания. Продолжайте грудное вскармливание как можно дольше после введения прикорма. Для принятия решения о сроках и способе введения прикорма в рацион ребенка необходима консультация специалиста.
Мы расширяем нашу партнерскую программу.
По вопросам сотрудничества обращаться через форму
обратной связи
Идеальной пищей для грудного ребенка является молоко матери, продолжайте грудное вскармливание максимально возможное время. Всемирная организация здравоохранения рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые шесть месяцев и последующее введение прикорма при продолжении грудного вскармливания. Продолжайте грудное вскармливание как можно дольше после введения прикорма. Для принятия решения о сроках и способе введения прикорма в рацион ребенка необходима консультация специалиста.
С информацией ознакомлен(а)
Продолжая пользоваться этим сайтом, не изменив настройки своего браузера, вы соглашаетесь с тем, что мы можем использовать файлы cookie
Что должна знать каждая женщина о своем здоровье и чему мать должна научить свою дочь
Гинеколог с 41-летним стажем рассказала о гигиене, гормонах и других важных слагаемых женского здоровья.
Профессор доктор медицинских наук, заслуженный врач РФ акушер-гинеколог с 41-летним стажем Наталья Михайловна Пасман
Огромного количества инфекционных, воспалительных, гормональных и даже эстетических проблем женщины могли бы избежать, если бы знали больше о своем здоровье. Многие долгожданные беременности могли наступить раньше, а климактерический период — позже и протекать бессимптомно, если бы женщины грамотно подходили к своему здоровью. Если бы!
О том, что должна знать каждая женщина, чему каждая мама должна научить свою дочь, чтобы она росла здоровой, красивой и счастливой, отбросив ложный стыд и предрассудки, мы говорили с профессором доктором медицинских наук, заслуженным врачом РФ акушером-гинекологом с более чем 40-летним стажем основателем «Клиники Пасман» Натальей Михайловной Пасман.
Правильная гигиена. Ключевое слово — правильная
С 7-летнего возраста девочка должна знать все о правильной гигиене. Во-первых, как правильно подмываться: эту гигиеническую процедуру нужно проводить два раза в день, утром и вечером, чисто вымытыми с мылом руками только теплой проточной водой в направлении «спереди назад» и ни в коем случае не наоборот, чтобы не занести бактерии из анального отверстия (прямой кишки) во влагалище. При наличии возможности можно воспользоваться биде, направляя струю только на наружные половые органы, не затрагивая влагалище. Во-вторых, пользоваться детским мылом или детским шампунем можно один раз в день только для гигиены наружных половых органов. Ни мыло, ни воду ни в коем случае нельзя заливать во влагалище, микрофлора которого представляет собой уникальную экосистему. Сушить наружные половые органы нужно чистым индивидуальным полотенцем, которое желательно менять ежедневно, так же, как и трусики, отдавая предпочтение нижнему белью из дышащей хлопчатобумажной ткани. Стирать трусики желательно детским мылом и обязательно проглаживать горячим утюгом. Синтетическое и тесное белье может стать причиной воспалительных процессов в органах малого таза. Девочкам более старшего возраста и женщинам не рекомендуется часто надевать стринги, поскольку они способствуют заносу бактерий из заднего прохода во влагалище и мочеиспускательный канал, провоцируя воспалительные заболевания мочевого пузыря и почек.
Никаких спринцеваний
Спринцевание — это лечебно-профилактическая процедура по назначению врача в определенных случаях, это не гигиеническая процедура. К сожалению, даже многие врачи об этом не знают. Дело в том, что во влагалище уникальная микрофлора, которая в норме содержит более 100 микробов, в том числе палочки Дедерлейна, благодаря которым во влагалище поддерживается кислая среда, которая убивает болезнетворные микроорганизмы. Если мы сделаем посев влагалища, он не будет стерильным, и это нормально. Что делают многие женщины? Сдают анализы самостоятельно, видят в результате лактобациллы 106 (а это норма) и начинают безумно и безудержно спринцеваться. Это приводит к вымыванию естественной микрофлоры влагалища, снижению сопротивляемости болезнетворному действию микробов. Кроме того, спринцевание вымывает естественную смазку, что вызывает сухость и раздражение тканей влагалища — в том числе поэтому процедуру не рекомендуется проводить женщинам после 45 лет, особенно в период постменопаузы, когда и так существует проблема сухости влагалища.
Выделения — это нормально! Но не всегда
Прозрачные слизистые выделения без запаха — это норма. Выделения появляются у девочек с 9-летнего возраста и достигают максимума до окончательного полового созревания. Это выделяется из цервикального канала шеечная слизь, и это секрет, который поступает из матки. Пик выделений, светлых, прозрачных, приходится на середину цикла в период овуляции. В момент овуляции у девочки эстрогенного типа, в 18-20 лет, и у женщин репродуктивного возраста за сутки может быть до 50 мл этих выделений. Очень важно знать, что это норма и нельзя ни в коем случае из-за этого спринцеваться.
К сожалению, этого не знают даже многие врачи — в медицинском институте им это не преподают. Я читаю лекции гинекологам, гинекологам-эндокринологам и рассказываю, откуда у девочек выделения. Поэтому наши женщины массово бесконечно спринцуются. А когда я говорю им, что этого не надо делать, это вызывает отрицание и непонимание, пока не объясню. Не знаю, где они это берут, откуда эта традиция, возможно, от предыдущих поколений, которые это делали, чтобы защитить себя от нежелательной беременности — вымывали сперму (хотя это никак не защищает), и так постепенно у многих это превратилось в процедуру ежедневной гигиены. С точки зрения медицины это безобразие.
Но если выделения непрозрачные, имеют запах, сопровождаются зудом половых органов, болями — это сигнал обратиться к врачу и разбираться в проблеме.
Зачем нужен детский гинеколог?
Детский гинеколог учит маму, как обращаться с девочкой, рассказывает, как соблюдать гигиену, поскольку многие мамы этого или не знают, или стесняются — и это серьезная проблема! В результате мы наблюдаем у девочек много острых вульвитов и вульвовагинитов, переходящих в хронические заболевания (эндометрит, воспаление придатков и т.д.).
Многие мамы не знают, как рассказать девочке о месячных, о том, что такое половая жизнь и когда ее нужно начинать. Конечно, девочки должны с этим знакомиться, и лучше дома или у доктора.
Нет «капронкам» и голым щиколоткам на морозе
Еще один важный момент, который девочки должны усвоить с детства, — нельзя переохлаждаться: нельзя ходить с открытым пупком и спиной, нельзя ходить зимой по морозу в капроновых чулках или с голыми щиколотками в кедах, как сейчас модно, — переохлаждение приводит к воспалительным процессам, а потом формируются необратимые последствия в маточных трубах, в матке, которые влияют на репродуктивную функцию.
Что такое менструация и откуда берутся дети?
Мама должна объяснить дочери, что менструация — это проявление физиологической зрелости, наступление этапа, когда теоретически девочка может забеременеть и родить ребенка. Своей внучке я рассказала про это, когда ей было 9 лет. Надо, чтобы дети узнавали про это не в подворотне где-то, не от сверстников в неправильном виде, а от квалифицированных специалистов или своих родителей.
Что такое менструация (что это кровь, которая поступает из матки, оттого что отторгается эндометрий, и это происходит каждый месяц, и этого не надо бояться, а соблюдать правила гигиены) откуда берутся дети, вопросы полового воспитания — все это должно быть разобрано дома. Чтобы дети составили адекватное представление, без мифологии (про капусту и прочее) и иллюзий об этом. Понятно, что какие-то вещи в детском возрасте надо рассказывать без излишних подробностей, но всегда это можно объяснить, например сказать, что произошло слияние двух клеток — мамы и папы, и образовался человеческий организм. Дети нормально это воспринимают. Позже мама должна объяснить, что контакт с мальчиком приводит к рождению ребенка.
Половая жизнь и ее последствия
Если девочка начала половую жизнь, конечно, не все мамы об этом знают, самое главное — профилактика ИППП (инфекций, передающихся половым путем) и нежелательной беременности. Мамы наши мечтают о добрачном целомудрии, но далеко не всегда эта мечта осуществима. Тем не менее мы должны заблаговременно объяснять нашим детям, что организм должен созреть до интимных отношений, а если вы общаетесь между собой, то обязательно надо использовать средство контрацепции, чтобы профилактировать нежелательную беременность и ИППП. Надо объяснять, что интимные отношения не должны быть спортом, а должны быть тогда, когда появятся настоящие чувства — не просто ради интереса или «приобретения опыта». Хочу отметить положительную тенденцию в изменении мировоззрения многих моих пациенток от 15 до 20 лет, разделяющих эту точку зрения.
Аборт — непоправимый вред
Самое страшное, что сексуальная революция 90-х повлияла на убеждение советских женщин в том, что аборт — простая операция, легче, чем удаление зубов. В XXI веке пришло осознание того, что это детоубийство, а также понимание, что любая операция, даже без осложнений — это непоправимый урон. Поэтому все, что дается Богом, любая беременность должна быть выношена.
Я против аборта как операции. Но безусловно, запрещать их нельзя. В нашей клинике мы не делаем аборта по желанию. Только опорожняем матку при замершей беременности. Это наше осознанное решение, поскольку мы, занимаясь ВРТ (вспомогательными репродуктивными технологиями), в том числе ЭКО, ИКСИ, боремся с женским и мужским бесплодием и очень хорошо понимаем цену беременности, ценность человеческой жизни.
Что должна знать каждая женщина, помимо этого?
Самое главное — регулярно посещать гинеколога. Три причины, по которым, чаще всего, идут к врачу: бели (и другие выделения), боли и кровотечения. Но помимо воспалительных заболеваний, которые себя проявляют и заставляют обращаться за помощью, есть проблемы, которые никак не беспокоят. Например, рак яичника или опухоли матки. Именно поэтому необходимо регулярно (раз в полгода) посещать гинеколога, даже если ничего не беспокоит. Помимо осмотра на кресле раз в год сдавать мазки на флору и онкоцитологию, проходить УЗИ органов малого таза и молочных желез, чтобы не пропустить «немые» заболевания (без клинических проявлений), которые необходимо выявлять и лечить.
Все заболевания на ранних стадиях, в том числе онкологические, лечатся, это не приговор. Поэтому важно регулярно посещать врача. И если доктор говорит, что надо оперироваться, надо оперироваться. Если есть сомнения — получите второе, третье независимое мнение врача в другой клинике, но не относитесь к этим рекомендациям беспечно.
Гормоны в жизни женщины, перименопауза и продление молодости
Важно понимать, что без гармоничной работы гормонов хорошо выглядеть невозможно. Особенно после 45 лет — в этом возрасте или ранее, когда пациентка лишилась яичников или гормональной функции в более молодом возрасте (например, была операция по поводу эндометриоза, удаление кист, осложнение после гриппа и т.д.). Если у нее нет эстрогенов — основного гормона, который делает женщину красавицей и обеспечивает достойное качество жизни, организм очень быстро стареет. Поэтому ему необходима поддержка в виде заместительной гормональной терапии (ЗГТ). Особенно в молодом возрасте, в 23 года, 25-28 лет — эта проблема может привести к необратимым последствиям вплоть до потери детородной функции.
Но даже если проблема возникла, мы можем скорректировать гормональный фон, назначив препараты, которые сохранят здоровье, и не только гинекологическое. Ведь если нет гормонов, это влечет целый ряд проблем: и артериальную гипертензию, и набор веса, и остеопороз (хрупкость костей, приводящую к переломам), и атеросклероз (снижение интеллектуальных способностей) и урогенитальную атрофию, генитоуретальный синдром (недержание мочи при кашле, чихании — обычно в 50-60 лет, но бывает и в молодом возрасте). И наконец, внешнее увядание — кожа становится морщинистой, фибробласт утрачивает свой каркас, все «плывет» и опускается. Видите, как много зависит от женских гормонов!
Это все купируется маленькими дозами натуральных гормонов, которые мы подбираем индивидуально. Я уже более четверти века занимаюсь заместительной гормональной терапией, у меня, наверное, один из самых больших опытов в России, потому что веду, в основном, сложных пациенток. И я ответственно заявляю: ЗГТ — это мощное средство, которое появилось в руках гинекологов-эндокринологов в последнюю четверть века. И женщины, которые прекрасно выглядят после 42-45 лет, — это женщины, которые заботятся о своем здоровье и помимо посещения косметологов и выполнения пластических операций на лице, конечно, принимают таблетки — именно эстрогены обеспечивают поддержание каркаса лица, эффект от филлеров, нитей и других эстетических мероприятий на долгое время. Красота без здоровья невозможна. Как невозможно и здоровье без оптимального гормонального фона.
Возраст от 45 до 52 лет — окно терапевтических возможностей, когда надо максимально уделять внимание своему здоровью, обследоваться и, если вам показано (а это необходимо далеко не всем, у некоторых женщин до 55 лет прекрасно функционируют яичники), индивидуально подобрать ЗГТ — продлить молодость, привлекательность, улучшить качество жизни — в том числе и в интимной сфере.
Резюме
Следите за гигиеной, держите ноги в тепле, проходите профилактические осмотры, берегите яичники и, как только что-то заболит, бегите к врачу. Проблема может быть незначительной, а могут быть кисты, а киста может перекрутиться, и тогда придатки удаляются хирургическим путем. Или можно лишиться яичника — а это основная эндокринная железа.
Поэтому ключевое правило: заболело — сразу к врачу, это касается девочек и женщин любого возраста. И конечно, важно помнить: пациенты, которые чаще обращаются к докторам, чаще осматриваются — более здоровы, чем те, которые забыли, когда в последний раз были у гинеколога. У них качество жизни несопоставимо, нет приливов, ясный ум и прекрасная память до глубокой старости, нет остеопороза или он не прогрессирует. Берегите себя!
Записаться на консультацию к Наталье Михайловне Пасман или другим гинекологам, гинекологам-эндокринологам, хирургам, репродуктологам клиники можно по телефону: +7 (383) 303 03–03.
3 мая в 18:00 ведущий репродуктолог «Клиники Пасман» Наталья Владимировна Воронова в прямом эфире расскажет, как подготовиться к ЭКО, как проходит эта процедура, какие возможности есть у пар с диагнозом «бесплодие» и почему тысячи пациентов выбирают «Клинику Пасман» для исполнения мечты о ребенке.
Подключаетесь к трансляции по ссылке, а чтобы иметь возможность задавать вопросы доктору, предварительно зарегистрируйтесь, нажав кнопку «Регистрация» в правом верхнем углу страницы.
Источник https://plan-baby.ru/statyi/ukreplenie-reproduktivnogo-zdorovya
Источник https://agulife.ru/calendopedia/beremennost-i-vozrast/
Источник https://www.pasman-clinic.ru/about/articles/chto-dolzhna-znat-kazhdaya-zhenshchina-o-svoem-zdorove-i-chemu-mat-dolzhna-nauchit-svoyu-doch/