Ранняя и поздняя беременность: в каком возрасте «нормально» рожать?

Содержание

Ранняя и поздняя беременность: в каком возрасте «нормально» рожать?

Беременность — самый волнительный период в жизни каждой женщины. И подойти к нему нужно со всей ответственностью. Доказано, что на здоровье будущего малыша влияет не только образ жизни будущей мамы, но и состояние ее организма во время зачатия. Также большое влияние играет и возраст женщины. При слишком ранней или поздней беременности никто не сможет дать гарантии абсолютно благополучного протекания периода гестации и рождения здорового ребёнка.

Как правильно завершать грудное вскармливание: рекомендации экспертов

Оптимальный возраст для беременности

Врачи утверждают, что самый лучший возраст для планирования первого ребёнка — 24-29 лет. Именно в этот период полностью стабилизируется гормональный фон и созревает половая система. Малый таз полностью сформирован, сочленения подвижны, а мышцы упруги. Этот фактор обеспечивает правильное течение потужного периода и легкие роды. У молодых женщин зачастую натренирован брюшной пресс, что тоже способствует выталкиванию плода из матки.

На благоприятное течение беременности в этом возрасте влияет и отсутствие хронических заболеваний у молодой мамы. При наличии неблагоприятного анамнеза никто не сможет дать гарантии благополучного исхода вынашивания ребёнка. Беременность нередко является провоцирующим фактором, вызывающим обострение имеющихся болезней. А проводимая в этот период терапия может негативно сказаться на здоровье малыша.

Нельзя забывать и о психологическом аспекте. Именно в этом возрасте женщина более подготовлена к рождению ребёнка. Заканчивают учебу, выходят на работу и становятся морально готовы к созданию семьи.

Негативные последствия ранней беременности

Ранняя беременность опасна своими осложнениями в первую очередь для молодой мамы (16-18 лет). В этот период еще недоразвиты половые органы, что приводит к частым выкидышам, отмечается неустойчивый гормональный фон. Очень часто такая беременность протекает тяжело, с сильными токсикозами, повышением артериального давления, отеками.

Не менее опасны в этот период и роды, особенно если ребёнок рождается крупным. Связочный аппарат малого таза в этом возрасте еще недостаточно сформирован, высок риск разрывов промежности. Практически у всех молодых мам при ранней беременности отмечается слабость потужного периода, что крайне опасно для ребёнка.

Что касается психологии будущей мамы в этом возрасте, то здесь тоже не так все просто. Очень часто ранняя беременность является незапланированной и крайне неожиданной для молодой девушки. У ее сверстников начинается прекрасная пора юности с учебой, влюбленностью и приключениями, а она оказывается прикованной к младенцу. Все это может негативно сказаться на развитии связи мать-ребёнок. Ведь нередко именно от молодой мамы можно услышать, что она ничего не чувствует к своему еще нерожденному малышу, что она к нему не готова.

Чем опасна поздняя беременность

Первая беременность у женщины в возрасте 40 лет и старше нередко протекает с осложнениями. В большинстве случаев это связано с наличием хронических заболеваний у будущей мамы. Вынашивание ребёнка может спровоцировать обострение, которое будет требовать лечения серьезными препаратами, влияющими на плод. Поэтому при поздней беременности высок риск рождения не совсем здорового малыша.

И даже если будущая мама здорова, период вынашивания ребёнка — колоссальная нагрузка на женский организм. Многие органы и системы подвергаются возрастным изменениям и после беременности могут развиться болезни, которыми женщина ранее не страдала. Особенно это касается сердечно-сосудистой системы и костно-мышечного аппарата. Поздняя беременность чревата последующим развитием гипертонической болезни и образованием межпозвоночных грыж.

Связочный аппарат малого таза также подвергается возрастным изменениям. Мышцы уже не такие эластичные, растягиваются хуже, что может стать причиной проблем в потужной период. Очень часто роды у возрастных мам осложняются разрывами влагалища.

Если брать во внимание психологический аспект, то даже опытные многодетные мамочки отмечают, что родить ребёнка в 25 и в 45 лет — это две разные вещи. Тяжелее переносится беременность, сложнее вставать к ребёнку по ночам, организм хуже переносит постоянные недосыпания и усталость. Сложнее найти общие темы с молодыми мамами в песочнице и на детской площадке. Все это не может не сказаться на психологическом состоянии женщины и ее душевном комфорте.

Как подготовить себя к зачатию ребёнка

Рождение ребёнка — это серьезный шаг, к которому нужно тщательно готовиться в любом возрасте. О том, что на этом этапе необходимо полностью отказаться от вредных привычек, наверно знают все. Но немногие в период планирования беременности обращаются к врачу для обследования. А сделать это необходимо.

Многие заболевания могут длительное время протекать в латентной (скрытой) форме, обостряясь только при наличии провоцирующего фактора. И этим фактором может стать беременность. А лечение в этот период будет затруднено тем, что не все препараты можно назначать будущим мамам. Высок риск их негативного влияния на формирующийся плод. Именно поэтому так важно перед беременностью пройти полное обследование всего организма и пролечить выявленные заболевания.

Зачатие ребёнка лучше планировать на период конец лета — осень. В это время организм женщины максимально насыщен витаминами. А это значит, что развивающийся ребёнок получит все необходимые питательные вещества. В конце зимы и весной многие страдают авитаминозом и тяжелее переносят беременность.

Каждый организм строго индивидуален. И то, что будет характерно для одной женщины, у другой может протекать абсолютно иначе. Нередки случаи, когда вынашивание ребёнка в, казалось бы, самом подходящем возрасте становилось проблемным. А ранняя или поздняя беременность заканчивалось рождением здорового малыша без каких-либо последствий для организма матери.

Полный отказ от вредных привычек, внимательное отношение к своему здоровью и выполнение всех рекомендаций врача поможет родить прекрасного здорового ребёнка в любом возрасте.

Читайте далее

Ребенок-малоежка: есть ли повод для беспокойства?

По мнению родителей и бабушек, почти все дети плохо едят. Однако, с точки зрения медицины это далеко не так. Как определить истинного «малоежку»?

Беременность и возраст

Как зачать ребенка после 30 лет и что нужно знать о мужском и женском репродуктивном здоровье в этом случае, как планировать беременность после 30 лет, какие анализы потребуются при ее наблюдении и как врачи могут помочь женщине забеременеть.

Тават Мердалиева

Акушер-гинеколог, консультант по грудному вскармливанию

Особенности беременности после 30 лет

Лучший возраст для рождения детей

Психологи и специалисты считают, что зрелые родители лучше приспособлены для того, чтобы воспитывать детей.

Взаимопонимание между супругами выше.
Их финансовое положение крепче.
Опыта и знаний больше, что позволяет дать детям лучшее образование и делать более мудрый выбор каждый день, начиная с вопросов питания и заканчивая книгами для чтения.
При этом нужно понимать, что физические риски, связанные с беременностью и родами, выше, чем у более молодых пар. Кроме того, рождение ребенка может потребовать от вас взятия на себя финансовых обязательств, а это ведет к тому, что вам будет нужно больше работать в более зрелом возрасте.

Читать статью Красивые поздравления с днем рождения прекрасной женщине

Итак, статистика говорит о том, что зачать и родить здорового малыша в возрасте после 30 – 40 лет сложнее, чем до 30. Почему так происходит? Давайте разберемся и познакомимся со статистикой и научными данными.

Мужское репродуктивное здоровье

Считается, что мужчина сохраняет возможность иметь детей до старости, в отличие от женщины. Это не совсем так. Несмотря на то, что женщина рождается с запасом яйцеклеток, который постепенно истощается, а сперматозоиды мужчины постоянно обновляются, вот что происходит:

с возрастом падает качество сперматозоидов — снижается их активность, количество спермы уменьшается;
25-летнему мужчине для того, чтобы оплодотворить яйцеклетку женщины, в среднем требуется 4,5 месяца; если же ему 40 лет (а его партнерше — 25), на это может понадобиться 2 года;
исследования показывают, что, если женщина пытается забеременеть от мужчины старше 45, серьезно возрастает вероятность выкидыша;
дети мужчин, которым за 40, чаще страдают генетическими расстройствами — это связано с тем, что с возрастом количество различных мутаций в клетках увеличивается.

Конечно, это лишь статистика, из которой всегда бывают счастливые исключения.

Что же происходит с женским организмом с точки зрения взаимосвязи возраста и фертильности?

Женское репродуктивное здоровье

Сама по себе беременность в 40 лет неудивительна — женщина может зачать и родить ребенка и в 50, если будет использовать донорские яйцеклетки.
Однако наиболее благоприятным для рождения ребенка, по данным ВОЗ, признается возраст от 19 до 35 лет.
После 35 лет и особенно после 40 количество и качество яйцеклеток падает, причем резко: вероятность забеременеть в 43 года значительно ниже, чем в 41. В 35 – 36 лет женщине для этого может не понадобиться помощь врачей, а в 39 она нередко бывает необходима.
В 25 лет, по статистике, вероятность наступления беременности в каждом отдельном цикле составляет 50 %, а в 38 снижается в 2 раза. В 40 лет она равна, по некоторым оценкам, 5 %.
C возрастом овуляция становится нерегулярной, что затрудняет наступление беременности.
Повышается вероятность внематочной беременности, которую всегда следует прерывать для сохранения здоровья женщины.
Количество факторов риска невынашивания здорового ребенка с возрастом повышается: увеличивается вероятность выкидыша и отклонений у малыша.
Сама беременность может протекать непросто: увеличивается вероятность заболевания диабетом, может повышаться давление, иногда возникают осложнения развития плаценты.
Беременность в 40 лет протекает не так легко, как в 25. При родах в зрелом возрасте чаще случаются осложнения. Кесарево сечение после 35 лет производится, по некоторым данным, в 43 % случаев по сравнению с 30 % у женщин до 30 лет.
Между 35 и 39 годами повышается вероятность наступления многоплодной беременности: это связано и с особенностями работы организма, и с большей частотой использования ЭКО.

Однако более юный возраст не является гарантией того, что все пройдет гладко и малыш появится на свет здоровым после легких родов, а у женщин за 40 лет рождаются дети без отклонений. Все индивидуально, и мы надеемся, что, в каком бы возрасте вы ни планировали беременность, у вас все получится.

По закону РФ женщина имеет право на материнство, а мужчина — на отцовство независимо от возраста, и государство охраняет это право, а также, если требуется, обеспечивает бесплатное лечение бесплодия.

Ваше здоровье зависит не только от возраста, но и от образа жизни, который вы ведете. Если вы хотите стать родителями, это значит, что вам нужно отказаться от вредных привычек или хотя бы уменьшить «ущерб» от них тем или иным способом, заниматься спортом, правильно питаться и снизить уровень стресса в своей жизни. Ваше физическое и психологическое здоровье не только поможет вам завести ребенка, но и продлит вашу молодость, а значит, позволит воспитать малыша и, возможно, увидеть внуков.Итак, вы решили, что готовы стать родителями. С чего начать? Вам нужно подумать над такими вопросами:

знаете ли вы о рисках, связанных с осложнениями для мамы и малыша на всех этапах его развития, которые растут с возрастом, и готовы ли вы к ним;
сколько времени и ресурсов вы согласны потратить на то, чтобы стать родителями;
готовы ли вы рассмотреть альтернативные способы завести ребенка — от ЭКО и использования донорской яйцеклетки или спермы до усыновления, а также знаете ли о рисках, связанных со всеми этими вариантами;
готовы ли вы финансово к лечению, если оно понадобится, и каковы ваши ресурсы.

Если вы обсудите обозначенные выше моменты заранее, это поможет понять, какова ваша цель, и избежать лишнего стресса.

Как врачи могут помочь вам забеременеть

Беременность после 40 лет может потребовать вмешательства специалистов. Если она не наступает естественным образом в течение 12 месяцев, врачи предложат вам пройти обследование, чтобы разобраться, в чем причина. Если женщина старше 35 лет, ей нужно обратиться к врачу спустя 6 месяцев, чтобы не терять времени.

Ситуация эта совсем не редкая, и во многих случаях проблему можно решить. По данным ВОЗ, с ней сталкиваются 25 – 30 % супружеских пар.

По статистике, в 15 – 30 % случаев проблема в мужском здоровье.

При начальном обследовании мужчине нужно сдать спермограмму, а женщине — пройти проверку на проходимость маточных труб и наличие овуляции. Осмотр и беседа с парой поможет врачу понять, нужны ли дополнительные исследования и консультации со специалистами.

Стандартным считается не более чем 2-месячное обследование, но, как правило, оно длится 2 недели. Лечение должно занять не больше 2 лет.

Среди 22 основных причин бесплодия у женщин выделяют четыре типа проблем:

заболевания маточных труб;
расстройства эндокринной системы;
анатомические нарушения в области влагалища и матки;
иммунологические отклонения.

Специалисты говорят о том, что иногда причину бесплодия выявить так и не удается. Бывает и так, что ее следует искать в области эмоций и психологии женщины, в таком случае необходимо снизить уровень стресса в жизни и пообщаться с психологом.

У мужчин главной причиной бесплодия называют снижение количества спермы и в качестве лечения используют гормональную терапию.

Как лечить женское бесплодие

Беременность после 40 лет осуществима. Перечислим современные методы, которые применяются, чтобы помочь женщине зачать ребенка.

1. Лапароскопия. С помощью высокотехнологичного лапароскопа, который вводится в матку через надрез в области пупка, доктор не только получает информацию о том, есть ли нарушения в женской репродуктивной системе, но и сразу может их устранить.

2. Гистероскопия также позволяет удалить полипы или другие образования — через шейку матки.

3. С помощью медикаментозной терапии можно исправить гормональные и эндокринные нарушения.

4. Внутриматочная инсеминация позволяет взять сперму у мужчины, очистить ее от нежизнеспособных сперматозоидов и ввести в полость матки при помощи катетера.

5. ЭКО — экстракорпоральное оплодотворение. К этой процедуре женщину готовят длительное время: ей делают дополнительные анализы и назначают гормональную терапию в течение 10 – 30 дней, чтобы яичники произвели несколько зрелых яйцеклеток в рамках одного цикла, которые затем забирают и оплодотворяют сперматозоидами мужчины (тот, в свою очередь, сдает сперму). 3 – 5 дней эмбрион или несколько эмбрионов проводят в особых условиях инкубатора, после чего их помещают в полость матки. По истечении 10 – 14 дней можно сдавать кровь на ХГЧ, чтобы узнать, ждете ли вы ребенка.

5.1. Важно понимать, что при гормональной терапии нередки осложнения, которые примерно в 10 % случаев приводят к прерыванию беременности.

5.2. Согласно данным ВОЗ, ЭКО является наиболее эффективным способом лечения бесплодия.

5.3. Эффективность одной попытки ЭКО составляет 20 %, 4 попыток — 80 %.

6. ИКСИ — интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов. При этой процедуре сперматозоид вводят в яйцеклетку в полости матки с помощью микрохирургического оборудования.

7. Используются и донорские яйцеклетки — вместе с ЭКО. При этом женщина-донор должна пройти гормональную терапию перед процедурой.

Конечно, все эти методы не так просты, как традиционный способ обзаведения потомством, но и унывать не стоит: за последние 30 лет в мире появилось больше 4 млн детей после применения различных репродуктивных технологий. Здоровый малыш стоит потраченных усилий.

Читать статью Медитации для женщин: спокойствие и здоровье

Беременность в 40 лет возможна. Главное, следует помнить: немало данных говорит о том, что эмоциональное состояние женщины имеет важнейшее значение для успешного зачатия, независимо от его способа. Поэтому уделите своему психологическому здоровью особое внимание, меняйте жизнь таким образом, чтобы вы ощущали эмоциональный комфорт, а в случае необходимости посещайте проверенного психолога.

Помните, что как гражданка РФ вы имеете право получить государственную квоту на лечение, независимо от места проживания. Но само лечение может проводиться в другом городе.

Какие анализы потребуются после наступления беременности

При планировании беременности важно проходить дополнительные генетические тесты и тщательнее контролировать ее течение.На 15 – 20-й неделе ожидания малыша можно делать «тройной тест»: это позволяет выявить маркеры пороков развития и генетической патологии плода — уровень альфа-фетопротеина (АФП), хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) и эстриола (Е3).

АФП — это основной компонент сыворотки крови плода. Если уровень АФП увеличивается в 2,5 раза и больше, это может говорить о различных опасных дефектах в его развитии.
ХГЧ — это белок, вырабатываемый клетками хориона (так называют ту часть зародыша, из которой в дальнейшем формируется плацента). На разных сроках ожидания малыша показатели ХГЧ дают информацию о том, внематочная это беременность или маточная, не наблюдается ли у плода пороков развития.
Е3 — гормон эстриол, который вырабатывают и будущий малыш, и плацента. Это тоже показатель нормального развития плода, его уровень должен расти на протяжении беременности.

Беременность после 40 лет и анализы — каково мнение врачей? Если вы забеременели после 30 или позже, можно сделать этот тест на 15 – 16-й неделе и повторить через некоторое время, чтобы видеть динамику показателей.

Очень важно понимать, что исследования не являются гарантией здоровья малыша. Даже если показатели анализов в норме, риск выносить ребенка с отклонением остается значительным и увеличивается с возрастом.

Врачи также могут порекомендовать пройти дополнительные инвазивные исследования — сделать биопсию ворсин хориона или плаценты, амниоцентез или кордоцентез.

В ходе этих исследований врач, не касаясь плода, проникает иглой сквозь брюшную полость, чтобы взять кровь из пуповинной вены (кордоцентез), амниотическую жидкость (амниоцентез), частички ворсин хориона или плаценты.
Эти исследования могут привести к выкидышу, вероятность которого — до 3 %. Поэтому такие анализы назначаются, только если доктор действительно считает, что риск формирования отклонений у плода велик. Нужно помнить, что полученные после этой процедуры результаты не всегда являются достоверными.
В любом случае решение остается за будущей мамой и ее семьей.

Желаем, чтобы у вас все получилось и беременность прошла без проблем!

1 неделя беременности

Как установить 1-ю неделю беременности? В акушерстве срок беременности определяется несколькими способами: по триместрам (три фазы по 13 недель), по лунным месяцам (всего их 10, каждый длится 28 дней) и по неделям (их 40 – 42).

Список использованной литературы

Ройзен Майкл, Оз Мехмет. Дорога к счастливому материнству. Путеводитель по беременности и родам для будущих мам. Москва: Издательство «Астрель», 2012 — 432 с.
Карпенко Т. Я жду ребенка. Ваш личный путеводитель по беременности и первым месяца жизни малыша. Москва: Издательство «АСТ», 2014 — 512 с.
Истратова Е. А. Страхи будущих мам, или Как справиться с трудностями беременности. Москва: Издательство «Мир и образование», 2014 . — 288 с.

Стоит ли переводить годовалого малыша на общий стол?

Молоко матери — идеальная пища для грудного ребенка. Продолжайте грудное вскармливание как можно дольше, в том числе и после введения прикорма, в соответствии с рекомендациями ВОЗ.

Первый прикорм ребенка при искусственном вскармливании по месяцам

Материнское молоко — идеальное питание для грудничка, особенно в 1-й год его жизни. Это важный источник питательных веществ и энергии, поэтому ВОЗ рекомендует сохранять кормление грудью как можно дольше, вплоть до двухлетнего возраста.

Прикорм ребенка при грудном вскармливании

Мамино молоко — наилучшая пища для младенца, особенно в первые полгода жизни. Оно остается важным источником энергии и питательных веществ и после 6 месяцев, поэтому ВОЗ рекомендует кормить грудью вплоть до двухлетнего возраста.

Прикорм по месяцам: какие продукты вводить в прикорм малышу до года

Помешать правильному развитию малыша может не только нехватка питательных веществ, но и их переизбыток.

Телефон горячей линии

8 800 200 74 77

По России бесплатно,
каждый день 9 — 21 часов

Мы в социальных сетях:

Пользовательское соглашение
Правила сайта
Обратная связь
Часто задаваемые вопросы
Карта сайта

Идеальной пищей для грудного ребенка является молоко матери, продолжайте грудное вскармливание максимально возможное время. Всемирная организация здравоохранения рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые шесть месяцев и последующее введение прикорма при продолжении грудного вскармливания. Продолжайте грудное вскармливание как можно дольше после введения прикорма. Для принятия решения о сроках и способе введения прикорма в рацион ребенка необходима консультация специалиста.

Мы расширяем нашу партнерскую программу.
По вопросам сотрудничества обращаться через форму
обратной связи

С информацией ознакомлен(а)

Продолжая пользоваться этим сайтом, не изменив настройки своего браузера, вы соглашаетесь с тем, что мы можем использовать файлы cookie

Доктор Елена Березовская: «Организм женщины устроен так, что она может жить без половых отношений хоть всю жизнь»

Елена Березовская, врач-исследователь, акушер-гинеколог, учредитель и руководитель Международной Академии Здоровой Жизни (г. Торонто). Мы встретились с Еленой после ее приезда в Украину и поговорили об актуальных вопросах касательно сексуального здоровья, «коммерческих диагнозах», которыми сегодня злоупотребляют врачи, а также о влиянии стресса на возникновение гинекологических заболеваний.

Елена, вы сейчас готовите к публикации свою десятую книгу «Родителям о девочках». Неужели о здоровье девочек не хватает литературы?

Когда я начала анализировать восприятие женского здоровья взрослыми женщинами, я поняла, что многие упускают момент, когда они были подростками или когда планировали беременность, — они практически ничего не знали о своем теле и его функционировании. Этот пробел возникает из-за того, что нет стоящей информации о половом созревании. Другая проблема — у большинства девочек не выстроены доверительные отношения с мамами, в итоге они черпают информацию из разговоров со сверстницами, из интернета, где очень много мифов. Добавим к этому отсутствие в школах уроков здоровья, и в итоге мы имеем проблему — многие женщины упускают момент полового созревания и не имеют понимания о том, как в целом формируется женский организм. Даже в англоязычной литературе есть огромный пробел по этому вопросу. Для меня стало важным закрыть его, рассказать о современных взглядах на половое созревание. И, кстати, это не 13-14 лет, как привыкли думать даже некоторые врачи, а фактически с 7-8 лет до 21-22 лет.

Мне кажется, из-за того, что в школьные годы, по крайней мере в мои, девочек водили к гинекологу всем классом, у многих женщин и девушек возникает чувство стыда в дальнейшем и они не могут объяснить ни себе, ни своим дочерям, почему гинеколога не стоит стыдиться и тем более бояться. Как уберечь свою дочь от этих чувств?

Да, действительно это чувство стыда закладывалось и неправильно проведенным медосмотром, когда у девочки не было никакого уединения с врачом, и отсутствием доверительных отношений с мамой. В моей семье тема полового созревания была под запретом, а на слово «секс» вообще было наложено табу. Поэтому главное, чтобы мать понимала, что здоровье девочки отличается от проблем и здоровья взрослой женщины, а также умела объяснить своей дочери, что рано или поздно ей придется обратиться к гинекологу, как минимум с началом половой жизни, когда станет вопрос контрацепции. С другой стороны, и гинеколог должен учитывать эти страхи, должен быть тактичным, уметь отвечать на вопросы и подходить к осмотру поэтапно. Во многих странах мира при первом посещении врача гинекологический осмотр девочек чаще всего не проводится, даже тех, которые уже начали вести половую жизнь. Сначала необходимо выстроить доверие. Поэтому ввиду отсутствия каких-либо жалоб врач может предложить прийти к нему на осмотр в следующий раз, чтобы девочка смогла морально подготовиться. На Западе сейчас, кстати, поменялись взгляды, и считается, что минимальный возрастной порог, когда девушка должна прийти к гинекологу на осмотр, если у нее нет никаких жалоб и даже если она уже занимается сексом, — 21 год.

Читать статью Как улучшить качество яйцеклеток

Что касается выбора самого врача для дочери-подростка, это должен быть доктор, специализирующийся на детской гинекологии, потому что далеко не все гинекологи разбираются в проблемах именного подросткового организма, в частности нарушениях менструального цикла. За границей многими гинекологическими вопросами занимается семейный врач, который знает ребенка практически с рождения. И к гинекологу он направляет ребенка тогда, когда заподозрил нечто серьезное. В Украине люди привыкли идти к профильным специалистам, которые часто не смотрят на организм человека как на целостную систему, а ищут свои диагнозы. А если учесть, что у нас, женщин, на многие заболевания влияет состояние психики, то многие диагнозы могут быть и вовсе ложными.

Вы верите в принцип психосоматики?

Та же боль внизу живота, зуд влагалища, даже психологический фактор бесплодия являются в большинстве случаев проявлениями психосоматики. Это связано с выделением гормонов стресса. Дело в том, что информация в нашем организме проходит через лимбическую систему, которая отвечает больше за эмоции. Например, женщина переволновалась, — у нее сразу ноет живот, или испугалась, — в итоге учащается дыхание, появляется боль внизу живота, ей хочется в туалет. Фактически все эти физиологические реакции нашего организма возникают в ответ на какие-то негативные сигналы. Другое дело, что мы сами в наших головах придумываем негативные сценарии худшего исхода событий, но наш мозг воспринимает наши мысли точно так же, как реальные внешние сигналы. В итоге мозг начинает «переваривать» всю информацию и «считает», что организм находится в опасности, и происходит какая-то цепочка реакций, которая приводит к возникновению симптомов на уровнях разных органов. Кстати, у женщин чаще всего из-за стресса нарушается менструальный цикл. Многие женщины так и говорят, что «перенервничала из-за работы, отношений, сессии, в итоге пропали месячные». Как правило, это краткосрочно, но вот из-за каких-то трагедий, психологических травм, резкого похудения проблема может приобретать серьезного размаха — выключается программа размножения, — организм и так в стрессе, и лишние нагрузки ему в виде вынашивания беременности просто ни к чему.

О психологическом факторе бесплодия длительное время просто не говорилось, а сейчас этот фактор, не считая возрастного, является довольно частым. Почему, например, треть женщин, проходящих ЭКО, вдруг ни с того ни с сего беременеют? Потому что после длительной «борьбы» с бесплодием у них появляется план действий, созданный врачом-репродуктологом, и снимается вот эта негативная психологическая доминанта, что ничего не получается. Поэтому если женщина понимает, что часто она сама создает весь этот негативный фон, то, конечно же, она и сама должна его устранить. Хотя, безусловно, самому человеку сделать это иногда непросто, поэтому в таком случае на помощь приходят психологи, психотерапевты.

Вы упомянули о возрастном бесплодии, можете ли назвать оптимальный возраст для женщины, которая планирует рождение ребенка?

Яичниковый резерв не вечен, он заложен с момента зачатия и постоянно уменьшается. Есть волны скоростного уменьшения запаса, а есть и медленного. Как раз подростковый возраст — период быстрой гибели яйцеклеток, но поскольку их много, это не так страшно. Но после 37-38 лет это запас уменьшается быстрее, это последняя волна скоростной гибели яйцеклеток, поэтому репродуктологи рекомендуют проводить ЭКО без донорских яйцеклеток до 39 лет. Конечно, женщины беременеют и позже, но генетический материал — клетки — стареют, и если мы чувствуем себя на 25, это не значит, что так же себя чувствует и тело.

Серьезно же подойти к зачатию ребенка, по моему мнению, стоит до 35 лет, в дальнейшем это возможно, конечно, тоже. На Западе пациентам репродуктивных клиник в среднем как раз 35-40 лет. Ну, а самый оптимальный срок по наименьшим осложнениям беременности и родов — это от 20 до 30 лет, — то, что рекомендуется британскими и американскими врачами.

А что насчет послеродового периода? Что нужно знать женщине, чтобы уберечь себя от послеродового психологического и физиологического истощения?

Состояние после родов, период лактации намного энергозатратнее, чем сама беременность. Плюс, женщине еще и беспрерывно нужно заботиться о ребенке, особенно в первые два месяца адаптации. И получается, что у женщины не всегда есть возможность позаботиться о себе, потому что часто в обществе звучит утверждение, что приоритет нужно отдавать только ребенку, что над ним нужно трястись, жертвуя личной жизнью и интересами, как и семьей в целом. То есть, женщина в итоге должна стать некой великомученицей и страдалицей, которая перечеркнет собственную жизнь. Но дело в том, что ребенку не нужна несчастная и больная мама. Ему нужна здоровая мама, которая успевает хорошо питаться, хоть как-то привести себя в порядок, отдохнуть, и если у мамы есть еще муж и другие дети, то и о них забота не должна откладываться в сторону.

Также нужно учитывать, что после родов идет кардинальная смена гормонального фона — и это отражается на работе мозга и восприятии всего, что происходит. Поэтому послеродовые блюзы, послеродовая депрессия — это не выдумки. А если к этому добавить еще и давление со стороны общества и родственников, что, мол, ты «плохая мать, как ты можешь спать, когда ребенок плачет», — это все накладывает одно на другое, и далеко не каждая женщина в состоянии это вынести. Я недавно публиковала данные о материнском суициде, и оказывается, что как раз в послеродовой период уровень самоубийств у женщин выше, чем у нерожавших.

Беда в том, что женщина может перечитать массу информации и считать, что она готова ко всему, но, когда наступит этот послеродовой период, большая часть знаний оказывается невостребованной по отношению к себе, особенно когда начинает страдать психика. Из-за переутомления, страха, депрессии женщина не может нормально мыслить. Очень важно прорабатывать такие вопросы в школах беременности — задача врачей и медсестер обсуждать возможные варианты этого периода. Потому что, как правило, говорят о беременности, родах, уходе за ребенком, а о послеродовом состоянии самой мамы забывают. Да и в целом, если бы общество открыто говорило об этой проблеме и не превращало женщин в заложниц ситуации, им было бы намного легче. И давайте не забывать о роли мужчины. Отцы должны подключаться к заботе о ребенке с первых дней, а не когда ему стукнет год или в другом возрасте. Семья — это работа на двоих.

Сегодня женщины и мужчины все чаще заявляют о том, что они хотят быть child-free. Тот факт, что женщина никогда не рожала, может как-то повлиять на ее здоровье?

Я вполне позитивно отношусь к тем парам или женщинам, которые решили не иметь детей. Это лучше, чем если бы ребенку постоянно напоминали отношением или даже словесно, что он нежеланный, что из-за него пожертвовали чем-то (например, карьерой). Материнский инстинкт дан не всем, и это вполне нормально. И я уважаю такую честную позицию. В отношении здоровья отсутствие опыта беременности и родов не влияет негативно на здоровье женщины.

Есть мнение, что отсутствие секса в жизни женщины негативно влияет на ее здоровье. Но что делать в таком случае женщине, у которой нет партнера? Или же это все-таки миф?

Организм женщины устроен так, что она может жить без секса хоть всю жизнь. В этом нет ничего плохого, исключение — только само восприятие женщиной: негативное психологическое состояние может повлиять на ее самоощущение. У мужчин иначе: у них есть простата, которая вырабатывает секрет, и периодически она должна высвобождаться от него, поэтому у мужчин есть поллюции, что частично компенсирует нехватку секса. Кроме того, мужчинам нужно периодически мастурбировать, если у них нет регулярных сексуальных отношений, чтобы освобождать простату от накопившегося секрета. У женщины такого органа нет, но, если она ощущает неудовлетворение от того, что в ее жизни нет интимных отношений, она тоже может периодически мастурбировать. И если она не получает удовлетворения от обычной мастурбации, то вполне допустимо, что она может использовать для этого вспомогательные средства, — все очень индивидуально.

Сегодня исследования говорят, что анальный секс стал чрезвычайно популярным, в особенности среди поколения миллениалов. Насколько этот вид секса вообще здоровый?

Популярность этого вида секса среди молодежи связан с тем, что риск беременности существенно понижается и практически сводится к нулю. Более того, девушка может оставаться девственницей и при этом получать не меньшее удовольствие. Но есть и минусы. Во-первых, в прямой кишке есть много шлаков и каловых масс, поэтому там собирается огромное количество бактерий. Это может влиять на возникновение воспаления полового члена. Во-вторых, прямая кишка узкая, и там есть сфинктер, который может травмироваться при введении полового члена. Поэтому есть определенные правила для безопасного анального секса. Первое — он должен проводиться в презервативе; второе — введение полового члена должно быть медленным и аккуратным; третье — должна быть хорошая смазка; четвертое — женщина должна быть подготовлена и расслаблена, так как сфинктер очень узкий и секс может быть чрезвычайно болезненным. И пятое — нельзя комбинировать анальный и влагалищный секс одновременно, то есть вводить половой член из прямой кишки сразу же потом во влагалище, обязательно нужно помыть половые органы.

Есть ли какая-то статистика, какие гинекологические заболевания сегодня самые распространенные?

Зависит от возрастной категории. В самой молодой группе это половые инфекции, нарушение менструального цикла, которое на 70% связано со стрессом. Бесплодие, но это также зависит от возраста. Ну и ВПЧ-инфекция.

А эрозия шейки матки?

Такого понятия, как эрозия, нет на Западе. Есть эктопия, что есть норма и не требует лечения. В развитых странах с передовой медициной постановка диагноза может отличаться от того, как она проводится здесь в Украине. Поэтому многие украинские диагнозы могут быть не диагнозами вообще или отсутствовать на самом деле у женщины.

Вы сейчас имеете ввиду «коммерческие диагнозы»?

Да, я вывела три составляющих понятия «коммерческого диагноза». Первое — диагнозы, которые уже устарели, например, та же эрозия шейки матки или токсикоз. Второе — диагноз, которого нет у конкретной женщины, но ей его ставят, к примеру, эндометриоз. Постановкой этого диагноза сегодня злоупотребляют. Третье — диагноз может быть у женщины, но подход к его диагностике и лечению абсолютно не такой, как это рекомендовано прогрессивной медициной.

Эти диагнозы ставят из-за коммерческой выгоды? А как же клятва «не навреди»?

Да, и из-за коммерческой выгоды. Но также и потому, что медицина отсталая, врачам не хватает современных знаний, либо же они просто перестраховываются. Есть врачи, которые могут слепо верить, что длинный список анализов и авоська медикаментов – это именно то, что необходимо пациенту.

Источник https://medaboutme.ru/articles/rannyaya_i_pozdnyaya_beremennost_v_kakom_vozraste_normalno_rozhat/

Источник https://agulife.ru/calendopedia/beremennost-i-vozrast/

Источник https://doctorberezovska.com/doktor-elena-berezovskaya-organizm-zhenshhiny-ustroen-tak-chto-ona-mozhet-zhit-bez-xot-vsyu-zhizn/